Das Trauma nach dem Sturm - - Verstand - 2020

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Anonim

Nach den Wirbelstürmen und anderen großen Katastrophen kommt eine weitere Welle der Schwierigkeiten: posttraumatischer Stress

In diesem Jahr haben Hurrikane Amerika und die Karibik erschüttert. Harvey, Irma, Jose und Maria haben Milliarden von Schäden verursacht und bisher 103 Menschen allein in den USA getötet. Neben dem Gemetzel auf dem Weg haben Naturkatastrophen wie Wirbelstürme, Wirbelstürme und Tsunamis viele Jahre nach dem ersten Schlag mit dem Wiederaufbau ihres Lebens und ihrer Häuser zu kämpfen gehabt.

Wenn die Rettungskräfte losfahren, trifft das Ausmaß des Schadens nach Hause. Für viele bringt der Wiederaufbau von Häusern und beschädigten Immobilien die Wohnviertel zusammen, sie benötigen dringend soziale Unterstützung und verbessern in einigen Fällen sogar das Leben nach der Katastrophe. Für manche Menschen wird der Wiederaufbau des Lebens durch die überwältigenden Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) beeinträchtigt, von denen bekannt ist, dass sie Opfer von Naturkatastrophen betreffen. Naturkatastrophen können zum Verlust von Häusern, Nachbarschaften, Habseligkeiten und sogar zum Tod von Familie und Freunden führen. In lebensbedrohlichen Situationen oder in Situationen, in denen ein erheblicher Verlust oder Trauer eintritt, kann die PTSD das Leben der Betroffenen jahrelang stören, bis sie die Symptome erkennen und Hilfe suchen.

Die PTSD ist eine Behinderung und eine zusätzliche wirtschaftliche Belastung für Familien, die bereits unter dem Verlust ihrer Häuser und ihres Lebensunterhalts leiden. Die Wirbelstürme sind nicht einfach ein wirtschaftlicher Schlag wegen der verursachten körperlichen Schäden, sondern sie stellen eine psychische Katastrophe dar, die, wenn sie nicht behandelt wird, sich weiter ausbreitet, wenn die Opfer sich bemühen, Hilfe zu erhalten, und sich mit den sich verschlimmernden körperlichen Symptomen und Schwierigkeiten dort auseinandersetzen, wo sie leben. Nach dem Hurrikan Sandy wurden sechs Monate nach der Katastrophe bei einer kurzen Telefonüberprüfung in der Region 14,5% der Erwachsenen als an PTBS erkrankt. Wenn eine Katastrophe eintritt, muss auf die dringlichsten Bedürfnisse wie Unterkunft und medizinische Notfallversorgung eingegangen werden. Wenn jedoch der Sturm nachlässt, muss die psychische Gesundheit aufräumen.

Die unmittelbare Nähe zu den Opfern der Katastrophe kann, auch wenn sie nicht direkt von den Überschwemmungen und Wirbelstürmen betroffen ist, eine sekundäre Traumatisierung verursachen, die bei Ehegatten von Kriegsveteranen, Kindern von Holocaust-Überlebenden sowie in der medizinischen, sozialen oder psychischen Gesundheit dokumentiert ist Personal. So wie eine böse Erkältung von Mensch zu Mensch geht, ist auch das Trauma ansteckend.

Kinder, bei denen die Gefahr besteht, dass die PTBS aufgrund von Naturkatastrophen entwickelt werden, sind Kinder. Während ein Erwachsener hoffentlich die kognitive Fähigkeit besitzt, das traumatische Ereignis im Zusammenhang mit der geografischen Verursachung zu verstehen, schreiben Kinder den Ereignissen oft persönliche Bedeutung bei, die sie nur schwer verstehen können. In einer Studie, in der mehr als 800 Kinder nach dem Hurrikan Katerina im Jahr 2005 und dem Erdbeben und Tsunami in Chile im Jahr 2010 verglichen wurden, unabhängig von der Katastrophe der Kinder, zeigten über ein Drittel der Kinder genügend psychische Symptome, um eine Überweisung zur weiteren Bewertung zu rechtfertigen. In einer zweijährigen Langzeitstudie mit 400 direkt vom Hurrikan Katrina betroffenen Jugendlichen, während 71% Resilienz zeigten und keine PTBS diagnostizierten, litt ein Viertel der Jugendlichen an PTSD, erholte sich jedoch bis zum Ende der Studie und noch immer 4% litt am Ende der Studie unter chronischer PTBS.

Kinder sehen traumatische Ereignisse oft als Bestrafung wegen Fehlverhaltens an, schreiben ursächliche Ursachen für Kausalität, haben Schwierigkeiten, über das Ereignis zu sprechen, da sie nur über begrenzte Sprachkenntnisse verfügen und schlechtere Fähigkeiten für abstraktes Denken besitzen, was sich auf ihr Verständnis auswirkt. Während die Studie nach dem Hurrikan Katrina zeigte, dass die große Mehrheit der Kinder nicht an PTSD-Symptomen leidet, entdeckten die Autoren der Studie, welche psychosozialen Elemente zur Identifizierung von Schutzfaktoren für die Widerstandsfähigkeit der Kinder verwendet werden könnten Einziger Prädiktor für die Widerstandsfähigkeit der PTBS. Tatsächlich belegen zahlreiche Studien die Schutzfaktoren der familiären, beruflichen und Peer-Unterstützung, die die persönliche Belastbarkeit erhöhen und steigern. Ein niedriger sozioökonomischer Status, frühere Traumata, schlechte Bildung und das Fehlen eines Unterstützungsnetzwerks tragen alle dazu bei, das Risiko für die Entwicklung einer PTBS zu erhöhen.

In den nächsten Monaten und in dem Maße, in dem sich die betroffenen Regionen zu stabilisieren beginnen, ist die Bereitstellung von psychologischer Erste Hilfe von entscheidender Bedeutung für die Rehabilitation der Region. Die psychologische Erste Hilfe basiert hauptsächlich auf der Normalisierung von PTSD-bedingten Symptomen. Bei Erwachsenen kann dies darin bestehen, ihnen zu zeigen, wie ihre Panikattacken oder Wutausbrüche vertraute Reaktionen auf Stress sind und für ein Kind, dies kann sich in Auseinandersetzungen mit Freunden oder in der Schule äußern. Psychologische Heilung beinhaltet auch die Bekämpfung der unangemessenen Gefühle von Schuld, Verantwortung und Scham, die nach den Wirbelstürmen entstehen können, und die Bereitstellung adaptiver Bewältigungsmechanismen, um diese Gedanken und Gefühle anzusprechen. Die posttraumatische Symptomologie kann durch angemessene Unterstützung und ausgebildete psychiatrische Fachkräfte, die fachkundiges De-Briefing anbieten, drastisch reduziert werden.

Während die Symptome eines Traumas überwältigend und schädlich wirken können, treten bei den meisten Menschen nach einem Trauma Stresssymptome auf, die jedoch im Laufe der folgenden Tage oder Wochen abklingen. Schlafstörungen zu finden, gereizter zu sein, Schock, Verwirrung und Angstzustände zu erleben, sind alles häufige Symptome nach einem Trauma, aber sie machen den Betroffenen nicht zum "Opfer" oder "Patienten". Ebenso wie die Erfassung der mit der PTBS verbundenen Symptome ein wesentliches Element der Traumatherapie ist, ist sie auch für die Selbstberuhigung und die Genesung von Bedeutung. Stressreduzierende Eingriffe wie Achtsamkeit, Yoga und sportliche Aktivitäten haben gezeigt, dass sie die Stimmung verbessern und die Widerstandsfähigkeit stärken, Schutz vor Traumata und Heilung nach Traumata bieten.

Drei Monate nach einem Trauma tritt die Diagnose PTTS bei den Betroffenen auf; Diejenigen, die sich von alleine erholen, haben sich im Allgemeinen erholt, und diejenigen, die eine intensivere klinische Hilfe benötigen, können gezielte Pflege erhalten. Es wurde eine groß angelegte Studie mit Überlebenden durchgeführt, die nach Hurrikan Sandy eine CBT (kognitive Verhaltenstherapie) für PTSD erhielten. Die Behandlung wurde in nur zehn Sitzungen durchgeführt und bestand aus Aufklärung und Bewusstsein, Atemtraining, Verhaltensaktivierung und kognitiver Neustrukturierung. Während diese Studien in der Praxis schwer zu kontrollieren sind (es ist nicht ethisch vertretbar, die Behandlung von Hilfesuchenden zurückzuhalten), konnten die Autoren der Studie nachweisen, dass in der Vorbehandlungsphase keine signifikanten Veränderungen nachgewiesen wurden, während das Trauma signifikant reduziert wurde Symptomologie im Anschluss an das Programm und in der Nachfolgephase.

Kurzfristige Interventionen, die zu langfristigen Ergebnissen führen, sind vielversprechend bei der Verringerung der PTBS-Schmerzen und werden in Katastrophengebieten immer häufiger. Studien in Thailand, China und Italien haben alle die Wirksamkeit der Psychotherapie für Jugendliche gezeigt, die erdbebenbedingten Traumata ausgesetzt sind.

Die Zeit wird zeigen, ob Houston, die Karibik und Florida sich nach dem Trauma der jüngsten Wirbelstürme geistig erholen können, aber während die körperlichen Verletzungen nachlassen und die Häuser wieder aufgebaut werden, wird sich der psychologische Einfluss wahrscheinlich verschlechtern. Die Implementierung einer gezielten psychosozialen Betreuung ist sowohl eine humanitäre als auch eine wirtschaftliche Notwendigkeit - Rettung von Leben, Arbeit und Familien.

Sind Sie ein Wissenschaftler, der sich auf Neurowissenschaften, Kognitionswissenschaften oder Psychologie spezialisiert hat? Und haben Sie kürzlich ein Peer-Review-Papier gelesen, über das Sie gerne schreiben würden? Bitte senden Sie Vorschläge an den Herausgeber von Mind Matters Gareth Cook . Gareth, ein mit Pulitzer ausgezeichneter Journalist, ist der Herausgeber der Serie von Beste amerikanische Infografiken und kann bei Garethideas AT gmail.com oder Twitter erreicht werden @garethideas.