HIV-Mikrobizide, die tatsächlich funktionieren könnten - Gesundheit - 2020

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Anonim

Bis jetzt waren die Nachrichten über HIV-Mikrobizide - Gele, Cremes und Schäume, die auf die Vagina und das Rektum aufgebracht wurden, um die Übertragung der Krankheit zu verhindern - düster. Studie für Studie konnte nicht zeigen, dass sie die Übertragung von HIV blockieren, dem Virus, das zu AIDS führt. Neue Forschungsergebnisse, die gestern auf der Konferenz über Retroviren und opportunistische Infektionen in Montreal vorgestellt wurden, legen jedoch nahe, dass ein Mikrobizid diese Aufgabe erfüllen könnte.

"Bis zu diesem Zeitpunkt hat jede zweite Mikrobizidstudie für HIV beim Menschen entweder überhaupt keine Wirkung gezeigt, oder in einigen Studien wurde tatsächlich gezeigt, dass sie das Infektionsrisiko erhöhen", sagt Anthony Fauci, Direktor des National Institute of Allergie und Infektionskrankheiten (NIAID). "Obwohl diese Studie überhaupt kein Slam Dunk ist, ist dies der erste Hinweis, dass ein Mikrobizid letztendlich hilfreich sein könnte."

Weltweit machen Frauen die Hälfte aller HIV-Infizierten aus. In Afrika südlich der Sahara, dem von der Epidemie am stärksten betroffenen Gebiet der Welt, machen sie fast 60 Prozent der HIV-positiven Bevölkerung aus, und die meisten von ihnen erkranken sich nach NIAID durch Sex mit Männern. Fauci erklärt, der Vorteil der Verwendung eines Mikrobizids (vorausgesetzt, es funktioniert) besteht darin, dass Frauen in bestimmten Kulturen, die möglicherweise nicht die vollständige Kontrolle über ihr Sexualleben haben, sich selbst schützen können. Wenn eine Frau nicht die Möglichkeit hat, Sex zu verweigern oder von ihrem Partner die Verwendung eines Kondoms zu verlangen, kann sie ein Mikrobizid anwenden, ohne dass ihr Partner klüger ist.

Die im Februar 2005 gestartete und im September 2008 abgeschlossene neue Studie zielte darauf ab, festzustellen, ob zwei Mikrobizide - PRO 2000 von Indevus Pharmaceuticals in Lexington, Massachusetts, und BufferGel von ReProtect in Baltimore, MD, sicher und wirksam waren HIV-Übertragung von Mann zu Frau. Die Forscher rekrutierten 3.099 Frauen in den USA und verschiedenen afrikanischen Ländern, darunter Südafrika und Malawi, und teilten sie in vier Gruppen auf. Vor dem Sex verwendete eine Gruppe von Frauen PRO 2000, eine andere verwendete BufferGel, eine andere ein Placebo-Gel und noch eine andere gar nichts. Frauen, die PRO 2000 einnahmen, waren etwa 30 Prozent weniger an HIV erkrankt als die anderen drei Gruppen.

Aber sei nicht zu aufgeregt, warnt Fauci. "Wir werden im August eine endgültige Antwort erhalten", sagt er und verweist auf eine klinische Studie, die vom Medical Research Council des Vereinigten Königreichs durchgeführt wird und die Auswirkungen von PRO 2000 auf rund 9.400 Personen in Afrika untersucht.

Fauci merkt an, dass einige der neueren Mikrobizide in der Medikamentenentwicklungs-Pipeline noch vielversprechender sein könnten als PRO 2000, was funktioniert, indem er "den Eintritt des Virus in Zellen sehr grob blockiert". Diese neue Generation von Mikrobiziden, die antiretrovirale Wirkstoffe enthalten (Arzneimittel, die das Virus angreifen, statt den Zugang zu Zellen zu blockieren), hat bei Affen ermutigende Ergebnisse hervorgebracht.

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