Ebola bei mehr Beschäftigten im Gesundheitswesen diagnostiziert

Virus erkrankt einen Assistenten einer Krankenschwester, der einen Ebola-Patienten in Spanien betreut

Ebola kennt keine Grenzen - und die Frontline-Hilfsteams (und sogar eines ihrer Begleiter) bleiben in der direkten Linie der Ansteckung.

Diese Realität wurde in den letzten Tagen immer deutlicher, nachdem sich ein Fall von Ebola in Texas entwickelt hatte, der eine massive Reaktion der öffentlichen Gesundheit in den USA auslöste. Gestern wurde ein Krankenpflegehelfer in Spanien als erste Person in diesem Ausbruch bestätigt, die Ebola außerhalb Afrikas unter Vertrag genommen hatte . In Sierra Leone wurde gestern von einem europäischen Mitarbeiter einer Hilfsorganisation berichtet, der sich die Krankheit zugezogen hat.

Die Infektion von Gesundheits- und Entwicklungshelfern ist nicht unerwartet für eine Infektionskrankheit, bei der bereits 3.400 Todesopfer gefordert wurden, darunter 200 Gesundheitspersonal. Der Mittelweg der Epidemie zeigt jedoch keine Anzeichen dafür, dass andere Länder in Westafrika jenseits der drei Länder infiziert wurden, in denen die Epidemie ihren Höhepunkt erreicht hat. In der Zwischenzeit unternehmen die USA und andere Regierungen Vorsichtsmaßnahmen, vermeiden jedoch erhebliche Beschränkungen in Bezug auf Reisen und Handel - und die globalen Gesundheitsbehörden versuchen, den Drang nach Panik einzudämmen.

Der spanische Patient befindet sich in einem stabilen Zustand ohne Symptome außer Fieber. Die Ankündigung von Madrid ist nur der jüngste in einer Reihe von Fällen, in denen Angehörige der Gesundheitsfürsorge Ebola im Rahmen der Betreuung von Patienten unter Vertrag genommen haben, oft zum Erstaunen der Arbeitnehmer selbst, die sich fragen, wie sie die Krankheit in einigen Fällen erkrankt haben keinen engen Kontakt ohne angemessene persönliche Schutzausrüstung erinnern.

Doctors Without Borders, eine wichtige Hilfsorganisation, die die Ebola-Reaktion in Westafrika anführt, berichtete gestern, dass ein norwegischer Mitarbeiter in Sierra Leone das Virus infiziert habe und zur Behandlung nach Europa geschickt werde. Abgesehen von einem freiberuflichen ABC-Kameramann, der in Nebraska nach seiner Überführung dorthin versorgt wurde, bleibt der Dallas-Patient der einzige Ebola-Patient in den USA.

Ebola ist keine Infektion in der Luft, und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat sich bemüht, darauf hinzuweisen, dass "die Verbreitung des Virus durch Husten oder Niesen selten ist, wenn es überhaupt vorkommt." Das Virus wird durch direkten physischen Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten übertragen. die ansteckendsten sind Blut, Kot und Erbrechen. Es gibt eine Inkubationszeit von 21 Tagen, obwohl die Patienten in der Regel früher, etwa 10 Tage nach dem Kontakt mit dem Virus, Symptome zeigen. Es gibt keinen Hinweis darauf, dass der Erreger mutiert, um schädlicher zu werden. CDC-Direktor Tom Friedman sagte heute in einer Pressekonferenz, dass seine genetische Ausstattung seit Beginn des Ausbruchs stabil geblieben sei und sich nur um ein halbes Prozent verändert habe.

Der neue spanische Patient arbeitete als Assistent einer Krankenschwester im Carlos III Hospital in Madrid und half dabei, einen Patienten zu behandeln, der sich in Sierra Leone infiziert hatte und am 22. September von Spanien medizinisch in seine Gefangenschaft evakuiert wurde, um nur drei Tage später zu sterben zu wem. Außer bei zwei Laborunfällen in Russland, bei denen Personen sich versehentlich mit mit Ebola beladenen Nadeln gestochen haben, handelt es sich hierbei um den ersten Fall, bei dem jemand außerhalb von Afrika an Ebola erkrankt.

Berichten zufolge wird der Hund des spanischen Patienten im Rahmen der Bemühungen zur Eindämmung der Ausbreitung der Infektion eingeschläfert, obwohl der Nachweis einer Übertragung von Ebola über Hunde nicht klar ist. „Es gibt einen Artikel in der medizinischen Literatur, in dem das Vorhandensein von Antikörpern gegen Ebola bei Hunden diskutiert wird. Ob dies ein genauer Test war oder nicht relevant ist, wissen wir nicht, aber wir wollen alle Möglichkeiten in Betracht ziehen “, sagte Friedman. "Wir haben dies nicht als Übertragungsmedium erkannt."

In Texas ist der Ebola-Patient jetzt stabil, aber in einem kritischen Zustand und wird mit Brincidofovir behandelt, einem oralen Medikament, das von Durham, einem in C. C. ansässigen biopharmazeutischen Unternehmen Chimerix entwickelt wurde. Der Patient befindet sich in einem Beatmungsgerät, um seine Atmung zu unterstützen, und erhält eine Nierendialyse. Seine Leberfunktion, die im Laufe des Wochenendes nachgelassen hat, hat sich verbessert, sagte das Krankenhaus in Dallas, aber die Ärzte warnen davor, dass sich sein Zustand in den kommenden Tagen ändern könnte. Bisher hat weder eine der 10 Personen, die in engen Kontakt mit dem Patienten gekommen sind, noch 38 andere, die möglicherweise weniger stark belastet wurden, Symptome des Virus entwickelt.

Nach einer Woche politischer Agitation von Louisiana Gouverneur Bobby Jindal und anderen wegen neuer Flugbeschränkungen für Reisen aus den von Ebola betroffenen Ländern in Westafrika, präsidierte Pres. Barack Obama kündigte am Montag an, die US-Regierung werde ihr Screening auf inländische Flughäfen und in Westafrika auf Viren untersuchen. Details dieser Änderungen sind jedoch noch nicht bekannt. "Wir arbeiten sehr intensiv an dem Screening-Prozess, sowohl an den Herkunftsorten als auch bei der Ankunft in den USA. Wir betrachten diesen gesamten Prozess", sagte Friedmans CDC heute und fügte hinzu, dass die Verwaltung in den kommenden Tagen weitere Ankündigungen machen würde. Momentan werden Patienten in betroffenen westafrikanischen Ländern mit Thermometern auf Fieber untersucht und Fragebogen ausgefüllt, bevor sie einen Flug antreten.

In Westafrika gibt es Hinweise darauf, dass das Virus zumindest in bestimmten Bereichen eingedämmt wird. In einigen Gemeinden, in denen zuvor in der liberianischen Hauptstadt Monrovia hohe Falllasten verzeichnet wurden, sind weniger Ebola-Fälle aufgetreten, die laut Friedman möglicherweise auf die Zunahme der Ebola-Isolationseinheiten und bessere Bestattungspraxis zurückzuführen sind hat gewendet. "Weltweit wird dies ein langer, harter Kampf", sagte Friedman. "Der Feind hier ist ein Virus."


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